EHRLICHIA CANIS
Metodología: Técnica cualitativa para la detección de ADN específico de Ehrlichia canis en caninos mediante PCR en tiempo real.
Descripción:
Ehrlichia spp. corresponde a un grupo de bacterias intracelulares gram-negativas, de la familia Rickettsiae, con distribución mundial, potencialmente zoonóticas, las cuales, necesitan de un mamífero como reservorio, y de un artrópodo como vector para ser transmitidas.
La Ehrlichiosis Canina es una enfermedad grave, cuyos signos clínicos son inespecíficos, e incluyen: depresión, letargia, anorexia, fiebre, linfoadenomegalia, esplenomegalia y pérdida moderada de peso. Pueden presentarse petequias y equimosis en la piel y membranas mucosas y, ocasionalmente, epistaxis. Aunque las alteraciones hematológicas son complejas y multifactoriales, tanto en pacientes agudos como crónicos, la trombocitopenia se presenta frecuentemente en la infección por Ehrlichia spp., acompañada de anemia y de cambios en el recuento de leucocitos.
En los animales infectados por Ehrlichia canis, tras un periodo de incubación de 1 a 3 semanas, se manifiestan los signos clínicos asociados con la infección, aunque algunos animales infectados pueden permanecer asintomáticos durante meses. Por lo general, la duración de los signos clínicos de la enfermedad es de 2 meses. En la mayoría de los casos, los animales se recuperan sin tratamiento, dependiendo de la respuesta del sistema inmunitario del animal. Las manifestaciones cursan generalmente tres etapas clínico-patológicas.
- Fase aguda. En esta primera fase, pueden manifestarse signos que incluyen fiebre, anorexia, letargo, linfadenomegalia, esplenomegalia, leucopenia, trombocitopenia y anemia no regenerativa. La fase aguda de la enfermedad se debe en gran medida a una vasculitis. Por lo general, la mayor parte de los perros afectados se recuperan en esta fase. Sin embargo, en otros casos, los animales infectados progresan a la fase subaguda y a la fase crónica.
- Fase subaguda. Los animales afectados pueden presentar hipergammaglobulinemia, trombocitopenia y anemia. En estos casos, la enfermedad puede prolongarse durante meses o incluso años.
- Fase crónica. Los signos y síntomas asociados pueden incluir afectación ocular y meníngea, pancitopenia, mielosupresión y hemorragia. La mortalidad puede ser elevada en aquellos casos que progresan a la fase crónica. Otros signos y síntomas asociados pueden incluir uveítis, hemorragias de la retina y la enfermedad del sistema nervioso central SNC. Además, los animales en la etapa aguda y subaguda pueden presentar una linfocitosis con granularidad celular típica de la leucemia linfocítica.
Salud Pública: Ehrlichia canis puede ser transmitida al humano generando cuadros asintomáticos o con signología inespecífica. Es importante controlar las poblaciones caninas para evitar dicha transmisión.
La PCR puede ser usada no sólo para el diagnóstico de la Ehrlichiosis monicítica canina, sino también para evaluar la eliminación del patógeno después de realizada la terapia antibiótica, con lo cual se puede reducir el riesgo de reinfección del paciente o determinarse el estado del paciente como portador en la etapa subclínica de la enfermedad. El diagnóstico serológico puede ser poco confiable debido a la demora en la respuesta de anticuerpos durante la fase aguda de la enfermedad, a la reacción cruzada con otros organismos íntimamente relacionados (como Anaplasma spp. y Neorickettsia spp.) y a la persistencia de los anticuerpos después de la resolución de la infección, lo que dificulta diferenciar entre el estado subclínico de la enfermedad y una infección anterior. En el caso de utilizar técnicas serológicas, es recomendable usar las que permitan titular el nivel de anticuerpos específicos y realizar un estudio de seroconversión que permita establecer en qué fase se encuentra el animal afectado.
Muestra recomendada: 0,5 ml de sangre entera con EDTA (Tubo tapa violeta), 0,2 ml de líquido sinovial, 0,5 ml de punción de médula ósea, Garrapata.
Conservación de la muestra: Refrigeración (4 – 8°C), remitir de forma inmediata luego de realizar la toma de muestra.
Tiempo de entrega de resultados: 4 días hábiles.
Comuníquese con DIAGNOGEN si necesita asesoramiento para determinar el tipo de muestra apropiado o para confirmar la aceptabilidad de la misma y las instrucciones de envío. Las muestras congeladas deben enviarse de modo que permanezcan congeladas durante el transporte. Consulte las instrucciones de envío para obtener más información.