Rickettsia

Código de prueba: DIAG0056

Pantalla ultrasensible para especies de Rickettsia mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real. Este ensayo detecta pero no diferencia las especies de Rickettsia más comunes , incluidos los organismos que causan la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas , el tifus y la mayoría de las otras enfermedades rickettsiales comunes.

DIAG0056 se incluye en DIAG0025 – panel de enfermedades transmitidas por garrapatas y en el panel de anemia canina DAIG0039

Las rickettsias son bacterias cocobacilos pequeñas, gramnegativas, aeróbicas. Son organismos intracelulares obligados. El género pertenece a la familia Rickettsiaceae del orden Rickettsiales y consta de muchas especies asociadas con enfermedades humanas. Las rickettsias patógenas se pueden dividir en tres grupos principales según las características clínicas de la enfermedad: grupo de fiebre manchada, grupo de tifus y grupo de tifus de los matorrales.

Grupo de fiebre maculosa

La especie tipo de este grupo es Rickettsia rickettsii, que causa la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas (RMSF). Rickettsia rickettsii se encuentra en las Américas y se transmite a los humanos a través de la picadura de garrapatas infectadas. La bacteria infecta las células endoteliales vasculares humanas y produce una respuesta inflamatoria.

Otros miembros de este grupo también pueden ser patógenos, como R. conorii (fiebre manchada del Mediterráneo), R. mongolotimonae (rickettsiosis asociada a linfangitis) y R. slovaca (fiebre botonosa y enfermedades similares), R. akari (viruela rickettsial), R. japonica (fiebre manchada japonesa), R. sibirica (tifus por garrapatas del norte de Asia), R. africae (fiebre por picadura de garrapata africana), R. helvetica (perimiocarditis), R. australis (tifus por garrapatas de Queensland) y R. honei (Flinders) Fiebre maculosa de la isla).

Typhus Group

Rickettsia prowazekii es un miembro muy conocido de este grupo y causa tifus epidémico o transmitido por piojos. Infecta las células endoteliales vasculares humanas y produce vasculitis generalizada. En contraste con RMSF, el tifus transmitido por piojos tiende a ocurrir en el invierno. La infección generalmente se transmite de persona a persona a través del piojo del cuerpo y, por lo tanto, tiende a manifestarse en condiciones de hacinamiento y falta de higiene. La ardilla voladora del sur es el reservorio animal en los Estados Unidos, pero se desconoce qué vector está involucrado en la transmisión de la ardilla voladora a los humanos. La enfermedad tiene una distribución mundial.

Otras Rickettsiae en el grupo del tifus incluyen R. typhi y R. felis . El tifus murino es causado por la transmisión de R. typhi de ratas, gatos y zarigüeyas a humanos a través de un vector de pulgas. El tifus murino se encuentra en todo el mundo y es endémico en áreas como Texas y el sur de California. R. felis también se ha detectado en pulgas de gato y zarigüeyas.

Scrub Typhus Group

Orientia (Rickettsia) tsutsugamushi es un miembro muy conocido de este grupo y causa el tifus de los matorrales. Este organismo se llamó originalmente Rickettsia tsutsugamushi , y posteriormente se le dio su propia designación de género porque es filogenéticamente distinto de las otras Rickettsiae . Se transmite a los humanos por la picadura de ácaros trombicúlidos (niguas), que son el vector y el hospedador. El tifus de los matorrales se presenta en gran parte de Asia y Australia.

El diagnóstico actual de la infección por Rickettsia puede realizarse mediante frotis de sangre, detección serológica o reacción en cadena de la polimerasa. Sin embargo, la microscopía de frotis de sangre es insensible y la detección serológica puede tener un valor limitado, ya que algunas personas infectadas con la bacteria pueden no seroconvertir. Además, los kits actuales disponibles comercialmente solo se dirigen a unas pocas especies de Rickettsia . La detección molecular por PCR es, por tanto, una herramienta más útil para el diagnóstico rápido y sensible de la infección aguda por las especies de Rickettsia más comunes .

Utilidades:

• Ayudar a confirmar el agente causante de la enfermedad.
• Acortar el tiempo necesario para confirmar un diagnóstico clínico de infección por Rickettsia
• Ayude a garantizar que las instalaciones y las poblaciones de animales estén libres de Rickettsia
• Prevención temprana de la propagación de Rickettsia en instalaciones para animales
• Minimizar la exposición humana a Rickettsia
• Seguimiento de la seguridad de productos biológicos y vacunas que se derivan de animales susceptibles

Referencias

Unsworth, N., Graves, S., Nguyen, C., Kemp, G., Graham, J. y Stenos, J.   (2008) Marcadores de exposición a rickettsias de fiebre manchada en pacientes con enfermedades crónicas, incluida la fatiga, en dos poblaciones australianas. QJM 101: 269-274.

Requisito de la muestra: 0,2 ml de sangre entera en un tubo con EDTA (tapa violeta), o 0,2 ml de plasma o suero, o 0,2 ml de líquido sinovial, o 0,2 ml de líquido cefalorraquídeo, o 0,2 ml de tejido o garrapata.

Comuníquese con DIAGNOGEN si necesita asesoramiento para determinar un tipo de muestra apropiado para una aplicación de diagnóstico específica. Para los tipos de muestras que no se enumeran aquí, comuníquese con DIAGNOGEN para confirmar la aceptabilidad de la muestra y las instrucciones de envío.

Para todos los tipos de muestras, si habrá un retraso en el envío o durante un clima muy cálido, refrigere las muestras hasta que se envíen y envíelas con una compresa fría, a menos que se especifiquen requisitos de envío más estrictos. Las muestras congeladas deben enviarse de modo que permanezcan congeladas durante el transporte. Consulte las instrucciones de envío para obtener más información.

Tiempo de respuesta: 2 días hábiles

Metodología: PCR cualitativa en tiempo real

Rango normal: no detectado.